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申请人生产条件变化情况声明
来源:   发布时间:2016-01-04 人气: 【收藏】 【打印】

 

申请人生产条件变化情况声明

                  本企业已取得                 产品生产许可证,许可证编号为                ,有效期           

             为                       。现提出换证申请,对生产条件保持情况声明如下:

                     (申请人对声明内容的真实性负责,如有虚假愿承担相应的法律责任)。

             一、生产场所

序号

项目

自查情况(描述自查情况是否符合通则、细则要求)

是否发

生变化

变化情况描述(可附页)

1

周边及厂区环境

 

□未变化
□已变化

 

2

厂区布局及功能区域划分情况

 

□未变化
□已变化

 

3

面积、空间与生产能力的适应性

 

□未变化
□已变化

 

4

厂区内环境清洁卫生状况

 

□未变化
□已变化

 

5

生产加工场所清洁卫生状况

 

□未变化
□已变化

 

                                                                            (申请人单位盖骑缝章)

             二、生产设备、设施

序号

项目

自查情况(描述自查情况是否符合通则、细则要求)

是否发

生变化

变化情况描述(可附页)

1

生产设备设施与生产品种数量相适应情况

 

□未变化
□已变化

 

2

供水和排水设施

 

□未变化
□已变化

 

3

清洗消毒设施

 

□未变化
□已变化

 

4

废弃物存放设施

 

□未变化
□已变化

 

5

个人卫生设施

 

□未变化
□已变化

 

6

通风设施

 

□未变化
□已变化

 

7

照明设施

 

□未变化
□已变化

 

8

仓储设施

 

□未变化
□已变化

 

9

温控设施

 

□未变化
□已变化

 

10

虫害控制设施

 

□未变化
□已变化

 

11

检验设备设施与所检项目及生产能力相适应情况

 

□未变化
□已变化

 

                                                                         (申请人单位盖骑缝章)

            三、食品安全管理人员(含食品安全管理人员、生产技术人员和检验人员)

序号

项目

自查情况(描述自查情况是否符合通则、细则要求)

是否发

生变化

变化情况描述(可附页)

1

资质、能力满足要求情况

 

□未变化
□已变化

 

2

健康管理情况

 

□未变化
□已变化

 

3

培训情况

 

□未变化
□已变化

 

 

            四、食品安全规章制度(齐全性、符合性、合理性)

序号

项目

自查情况(描述自查情况是否符合通则、细则要求)

是否发

生变化

变化情况描述(可附页)

1

组织领导及岗位职责

 

□未变化
□已变化

 

2

全过程管理制度

 

□未变化
□已变化

 

3

不合格品及产品召回

 

□未变化
□已变化

 

4

食品安全自查

 

□未变化
□已变化

 

                                                                               (申请人单位盖骑缝章)

              五、生产工艺和设备布局

序号

项目

自查情况(描述自查情况是否符合通则、细则要求)

是否发

生变化

变化情况描述(可附页)

1

工艺流程、产品配方、作业指导书齐全、合理情况

 

□未变化
□已变化

 

2

食品添加剂、食品营养强化剂、药食同源物质及新食品原料等使用情况

 

□未变化
□已变化

 

5

食品及相关标准的齐全、有效、合法情况

 

□未变化
□已变化

 

6

生产过程管理情况

 

□未变化
□已变化

 

7

产品防护

 

□未变化
□已变化

 

8

产品检验

 

□未变化
□已变化

 

              《食品生产许可管理办法》第五十一条 许可申请人隐瞒真实情况或者提供虚假材料申请食品生产许可的,由县级以上

            地方食品药品监督管理部门给予警告。申请人在1年内不得再次申请食品生产许可。

               第五十二条 被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得食品生产许可的,由原发证的食品药品监督管理部门撤销许可,

            并处1万元以上3万元以下罚款。被许可人在3年内不得再次申请食品生产许可。

             企业法人代表或负责人签名:                              申请人单位盖章:

                                                                         日期:            


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